Korábban SARS-CoV-2-fertozésen átesett betegek mutéti érzéstelenítése és perioperatív ellátása.

Összefoglaló. A korábban SARS-CoV-2-vírusfertozésen átesett betegeknél különösen fontos az elektív mutét idopontjának megválasztása. Egy több, mint százezer beteget felölelo tanulmány szerint átlagosan 7 hét szükséges az elektív mutétre bocsátáshoz. Sürgos mutétek esetében a beteg általános állapota és a mutéttol várt javulás alapján mérlegelendo a mutét idopontja. A vitális indikációjú mutétek képezik a legnagyobb rizikót, hiszen ezen esetekben igen csekély ido és lehetoség van a preoperatív betegelokészítésre. A SARS-CoV-2-vírusfertozés nem minden esetben múlik el nyomtalanul. Szövodményeként felléphetnek cardiopulmonalis, véralvadási, központi idegrendszeri, mozgásszervi problémák, akut veseelégtelenség, ion- és vércukorháztartás felborulása, valamint gastrointestinalis eltérések is, melyek lehetnek rövid vagy hosszú távúak, illetve egyes esetekben maradandó károsodások is. A preoperatív kivizsgálási stratégiát, a mutéti érzéstelenítés módszerét (általános vagy regionális), valamint az intraoperatív monitorozást ezen szövodmények súlyosságának, valamint a mutét típusához megfeleloen kell megválasztani. A posztoperatív idoszakban a SARS-CoV-2-vírusfertozésen átesett betegek körében gyakrabban lehet szükség emelt szintu monitorozásra vagy intenzív osztályos megfigyelésre. Orv Hetil. 2022; 163(18): 695-701. Summary. The timing of elective surgery is very important in patients, who suffered SARS-CoV-2 virus infection. According to a study of more than 100,000 patients, it takes approximately seven weeks to be safely admitted to elective surgery. In the case of emergency surgeries, the date of the surgery should be considered based on the patient's general condition and the expected improvement from the surgery. Surgery with a vital indication takes the greatest risk, as there is very little time and opportunity for preoperative examination in these cases. SARS-CoV-2 virus infection does not go away without a trace. Complications may include cardiopulmonary, coagulation, central nervous system, locomotor problems, acute renal failure, ionic and diabetic disorders, and gastrointestinal abnormalities, which may be short-term or long-term, and in some cases permanent. The preoperative examination strategy, the method of anesthesia (general or regional) and the intraoperative monitoring should be chosen according to the severity of these complications and the type of surgery. In the postoperative period, patients suffered with SARS-CoV-2 virus infection may require more frequent monitoring or intensive ward monitoring. Orv Hetil. 2022; 163(18): 695-701.

Questionnaire for initial self-assessment of health in post-COVID period Recommendations of Multidisciplinary expert board on screening of post-COVID syndrome during an expanded medical check-up

The post-COVID symptom complex is wide enough and requires special vigilance during clinical examination of patients after the novel coronavirus infection. The aim of the Multidisciplinary Expert Board study was to develop a standardized questionnaire for initial self-assessment by patients who had had COVID-19 before the expanded medical check-up. Methods. The existing validated international and national questionnaires and scales were analyzed to assess their relevance, convenience, and ease of filling out. Results of the analysis were used to set up a screening for post-COVID symptoms. Results. The work of the Multidisciplinary Expert Board in June-August 2021 resulted in a new screening questionnaire for the initial assessment of the health status of patients who have COVID-19. The questionnaire is intended for self-filling before the further clinical examination. Conclusion. A new standardized patient questionnaire to screen for post-COVID symptoms may significantly optimize the doctor’s working time, increase the efficiency of diagnosis, improve the principles of selection and formation of risk groups of patients during an expanded medical check-up. © 2021 Medical Education. All rights reserved.